ABSTRACT
Introducción: La iniciación de la vacunación global redujo significativamente la morbilidad y la mortalidad del COVID-19. Durante la ola de Omicron, aproximadamente el 70% de la población adulta israelí estaba completamente vacunada, pero se cuestionó la eficacia de la vacuna. Métodos: Realizamos un estudio de cohorte retrospectivo de todos los pacientes adultos ingresados en los departamentos de COVID-19 en el Centro Médico Rabin, durante las olas de Delta y Omicron. Los pacientes fueron emparejados en las 2 olas utilizando el método de ponderación inversa de probabilidad de tratamiento (IPTW) y se evaluó el riesgo de ventilación mecánica y la mortalidad por todas las causas a los 30 días. Resultados: La vacunación tuvo un efecto significativo en la mortalidad a los 30 días en las olas de Delta y Omicron con OR ajustadas de 0,35 (0,17-0,70) y 0,5 (0,27-0,95) respectivamente. Sin embargo, la tasa de ventilación mecánica fue similar entre los grupos con OR de 0,75 (0,52-1,09) y 0,64 (0,40-1,01). El estado de vacunación no cambió la duración del ingreso en ambas olas. Conclusión: Observamos un menor riesgo de mortalidad a los 30 días entre los pacientes vacunados durante las olas de Delta y Omicron en Israel. Esta asociación, aunque constante, fue de menor magnitud durante la ola de Omicron.
ABSTRACT
In accordance with previous publications, re-admission rates following hospitalization of patients with COVID-19 is 10%. The aim of the current study was to describe the rates and risk factors of hospital re-admissions two months following discharge from hospitalization during the fifth wave due to the dominant Omicron variant. A retrospective cohort study was performed in Rabin Medical Center, Israel, from November 2021 to February 2022. The primary outcome was re-admissions with any diagnosis; the secondary outcome was mortality within two months of discharge. Overall, 660 patients were hospitalized with a diagnosis of COVID-19. Of the 528 patients discharged from a primary hospitalization, 150 (28%) were re-admitted. A total of 164 patients (25%) died throughout the follow-up period. A multi-variable analysis determined that elevated creatinine was associated with a higher risk of re-admissions. Rates of re-admissions after discharge during the Omicron wave were considerably higher compared to previous waves. A discharge plan for surveillance and treatment following hospitalization is of great importance in the management of pandemics.